病人的医疗损害赔偿包括“死亡赔偿金”吗 作者：未知     时间：2020-09-18    来源：互联网

一、医疗损害赔偿责任认定

（一）医疗纠纷赔偿的行为人必须是医疗机构或者医务人员

如果非医疗机构或非医务人员对人损害的，虽然可能构成损害赔偿，但并非医疗损害赔偿。如非法行医给人造成损害的，只能按人身损害赔偿处理。医疗机构承担责任的，除医疗机构所属的医务人员在医疗过程中给患者造成损害的以外，还包括医疗机构聘请外单位的医师、专家、临时坐诊的医务人员或进修、实习等医务人员在医疗过程中给患者造成损害的，该医疗机构不得以医务人员不是本单位人员推脱责任。医疗机构因医疗设备故障等原因给患者造成损害的，医疗机构不能免责。

（二）医疗机构或医务人员必须有过失

主要是指医院监督、管理注意的义务和违反，医务人员注意的义务是应该明确作为医生对患者的症状应当予以注意。依现代的医学知识，在注意考虑药物效果及副作用等前提下确定治疗方法，在安全的注意下实行治疗阶段和医务护理过程，同时注意给患者的提示、告知义务等所必须的医疗服务的职业道德规范。

（三）不属于医疗事故医疗机构不承担赔偿责任

根据《医疗事故处理条例》第33条规定和第49条规定：不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。

二、医疗事故赔偿步骤

医疗事故赔偿分为五个大的步骤，了解医疗事故赔偿的流程也能使当事人在获赔的过程中少走歪路，节省相应的时间。

（一）鉴定医疗事故

复印封存病历资料要及时。发生医疗纠纷后，第一步需要做的事情是保管、复制或封存病历资料，法律术语叫“证据保全”。病历资料是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历，属于书证的一种。病历资料不仅可以证明医患关系的存在，也是全部诊疗过程的证明，是判断医院是否应对患者的身体或健康受到伤害承担责任的重要甚至是惟一的证据材料，在医疗纠纷的解决中作用至关重要。

（二）由医学会给出医疗事故鉴定报告

当患者到医院就诊，医患之间就存在了医疗契约，医院的医疗行为会因为没有适当地履行医疗义务而构成违约，也会因为侵害了患者的生命权、身体权和健康权而构成侵权。为此，在审理医疗损害赔偿案件中，对医院方损害赔偿责任的追究，既可以违约而追究违约损害赔偿责任，也可以侵权追究侵权损害赔偿责任。受害人可选择其一提起损害赔偿请求。审判实践中，鉴于违约责任不承认精神损害赔偿及医疗损害主要是人身伤害，对于医疗损害赔偿的处理适用于侵权责任较为有利于患者。当然，医患之间存在医疗契约或其他情况时，允许当事人选择违约责任或侵权责任。

（三）根据《条例》规定的11项标准计算的医疗事故赔偿基数

1、医疗费赔偿金额=已发生医疗费用（不含原发病医疗费用）+预期医疗费用

2、误工费赔偿金额=误工时间×收入标准（患者因误工减少的固定收入）

3、住院伙食补助费=住院时间×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准

4、陪护费赔偿金额=陪护天数×陪护人数×医疗事故发生地上一年度职工年平均工资

5、伤残生活补助费赔偿=伤残等级×医疗事故发生地的居民年平均生活费×赔偿期限

6、残疾用具费赔偿金额=普及型器具的费用

7、丧葬费赔偿金额=本市上年度职工月平均工资×6个月

8、被抚养人生活费赔偿金额=被抚养人的人数×当地居民最低生活保障标准×抚养年限

9、交通费赔偿金额=实际必需的交通费用单据数额之和

10、住宿费赔偿金额=住宿天数×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准

11、精神损害抚恤金赔偿金额=医疗事故发生地居民年平均生活费×年限（死亡最长不超过6年，残疾最长不超过3年）

（四）计算赔偿总额

计算公式为：赔偿总额=上述11项所加总额×医疗过失行为责任程度的赔偿比例。

（五）保险公司或医疗机构根据确定的赔偿总额给予赔付

无论多少复杂的医疗纠纷，获得相应的医疗事故赔偿是患方的最终目的。也就是说，赔偿是整个医疗事故处理的核心问题。如果这个核心问题得不到客观、公正处理，医患双方因医疗事故引发的纠纷就会没完没了地闹下去。新《条例》使这一问题得以定性和初步量化。

三、病人的医疗损害赔偿包括“死亡赔偿金”吗

包括。在医疗损害赔偿的12个项目中的第十一个。

医疗损害赔偿项目

(一)医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。

(二)误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定。

误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。

受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

(三)住院伙食补助费：可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。

(四)护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。

护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。

受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。

(五)残疾辅助器具费：按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。

辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。

(六)营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

(七)丧葬费：按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。

(八)被扶养人生活费：根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。

被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。

(九)交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

(十)住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。

(十一)死亡赔偿金：按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。

(十二)精神损害抚慰金：精神损害赔偿应从以下几个方面考虑;一是侵权行为所导致结果，即受害人的精神痛苦与损害程度;二是侵权行为人的过错责任，即主观上的过失行为;三是侵权人的侵权情节，即在治疗过程中采取的方法措施;四是侵权者与受害者双方的经济状况。

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